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増刊号 術前画像の読み解きガイド—的確な術式選択と解剖把握のために
Ⅳ 肝臓
腹腔鏡下肝中央二区域切除
武田 大樹
1
,
新田 浩幸
1
Daiki TAKEDA
1
1岩手医科大学外科学講座
キーワード:
肝中央二区域切除
,
腹腔鏡下肝切除
,
術前シミュレーション
Keyword:
肝中央二区域切除
,
腹腔鏡下肝切除
,
術前シミュレーション
pp.230-235
発行日 2022年10月22日
Published Date 2022/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213914
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- 参考文献 Reference
肝中央二区域切除術は,腫瘍が内側区域と前区域にまたがり存在するか,またはどちらかの区域に腫瘍が存在し,中肝静脈に浸潤が疑われ合併切除が必要な疾患が適応となる.肝予備能としては,ICG15分値が20%以下の症例であることが望まれる.手術の手順は基本的に開腹手術と同様で,内側区域切除と前区域切除を組み合わせた手順で手術を進める.肝離断中の前区域・内側区域のうっ血を避けるため,中肝静脈の切離は流入血遮断後に行うようにしている1)(図1).

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