Rinsho Geka Volume 40, Issue 6 （June 1985）

臨床外科 40巻6号（1985年6月発行）

Japanese English

特集がん・画像診断の死角

胆道二村雄次 ¹ , 早川直和 ¹ , 長谷川洋 ¹ , 神谷順一 ¹ , 磯谷正敏 ¹ , 岡本勝司 ¹ , 高江洲裕 ¹ , 岸本秀雄 ¹ , 中山隆 ¹ , 塩野谷恵彦 ¹ ¹名古屋大学医学部第1外科 pp.107-126

発行日 1985年6月20日 Published Date 1985/6/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407209027

PDF(56505KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、107ページから126ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
サイト内被引用 Cited by

はじめに

　胆道の画像診断法には超音波検査（US），コンピューター断層撮影（CT）が最も非侵襲的であるために第一選択に用いられる場合が多いが，胆道癌の診断にfirst choiceにCTを行うことは少ない．USは存在診断法を画期的に発展させてきた．胆道造影法には間接造影法と直接造影法とがあるが，USの発展にともない胆道癌の診断に間接造影法が行われる頻度は減少しつつある．直接造影法には内視鏡的逆行性膵胆管造影（ERCP）と経皮経肝胆管造影（PTC）とがあるが，無黄疸例にはERCPを先に行うが，黄疸例の特に胆管炎を併発している場合にはERCPは禁忌になる場合があり，PTCから直ちに経皮経肝胆管ドレナージ（PTCD）を行うようになつてきた．直接胆管造影で得られた胆管像でもERCPとPTC，あるいはPTCとPTCDとでは造影能に差があり，それぞれの長所，短所のあることを念頭に置いてX線像を検討しなければならない．

　しかし，直接胆管造影を相当詳細に行つても内側区域枝，尾状葉枝，外側前枝は造影されない場合が多く，ここがPTC,ERCPの死角となる．