外耳瘻孔及び耳介周辺の嚢胞

外耳瘻孔

□概説

　耳介に関する先天性異常の中で，特に多いもののひとつといわれている．東洋人では10％内外との報告があり，白人より有色人種の方が出現頻度が高く，また，遺伝的関係有りと述べている人もある．

　耳輪上行起始部前方に小孔があり，乳白色クリーム状の分泌物が排出される．両側性であることが多いが，片側性のこともある，発生学的には，耳介発生の原基である鰓弓，鰓溝の融合不全に由来するものとされている．

　本疾患は，崎型疾患であるから，他の晴型を合併する揚合も当然考えられ，実際に側頸痩の合併がしばしば報告されているし，他の部位の崎型疾患が合併する可能性も有している．

　本疾患の多くは，そのまま放置され無症状に過す揚合が多いが，時に湿疹をおこして康燗状になつたり，感染により腫脹を来し膿瘍状となつて，いつまでも炎症症状を繰返して厄介極まりないこともある．疲管の出口は狭いが，かなり細長く耳輪上行脚を耳介軟骨に沿つて下降し，外耳道軟骨部の上縁にいたるものが殆んどであるが，まれに中耳にまで達する大きな凄管もある（図1）．