23．外耳瘻および耳介周囲の嚢胞性疾患

　耳介は胎生第6〜7週に第1鰓弓および第2鰓弓上のそれぞれ3つ，計6つの耳介結節が癒合して形成される．このような耳介結節の癒合機転の異常で生じるものとして，耳介前方に瘻孔を形成する外耳瘻が比較的よくみられる（図1）．

　治療としては，瘻孔内にピオクタニンを注入してその位置を確認し，完全摘出することが必要である．外耳瘻はしばしば二次感染を起こして化膿するが，無症状で経過することも少なくない．本人が整容面から切除を希望しないなら放置しておいてもよい．