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Rinsho Geka Volume 68, Issue 3 （March 2013）

臨床外科 68巻3号（2013年3月発行）

Japanese English

臨床報告

胃癌腹膜播種によって発症した急性虫垂炎の1例 A case of acute appendicitis caused by peritoneal dissemination of gastric cancer 木村裕司 ¹ , 岩川和秀 ¹ , 早瀬良二 ² , 大塚眞哉 ¹ , 稲垣優 ¹ , 岩垣博巳 ¹ Yuji KIMURA ¹ ¹国立病院機構福山医療センター外科 ²国立病院機構福山医療センター婦人科キーワード：腹膜播種 , 急性虫垂炎 Keyword: 腹膜播種 , 急性虫垂炎 pp.340-344

発行日 2013年3月20日 Published Date 2013/3/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407104503

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

悪性腫瘍の腹膜播種による虫垂炎の発症は非常に稀である．今回，胃癌腹膜播種によって発症した急性虫垂炎の1例を経験した．患者は41歳，女性で，前日からの発熱と下腹部痛を主訴に近医を受診した．腹部CTで卵巣腫瘍を指摘され，当院を紹介された．臨床所見では急性虫垂炎が疑われたが，CTでは明らかな虫垂炎所見は認められず，その一方で，胃壁肥厚と腹腔内脂肪織の毛羽立ちを認め，胃癌腹膜播種が疑われた．原因不明の腹膜炎の診断で緊急手術を施行したところ，虫垂中央付近に播種結節があり，先端部で強い炎症を起こしていた．播種巣が虫垂内腔へ浸潤し，閉塞したことで虫垂炎を発症したと考えられた．