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頭部外傷に右半球の広範な脳梗塞を合併し,剖検にてその発生機序が明らかとなった1例を報告した。症例は78歳,女性。受傷直後より意識障害,右共同偏視,左片麻痺,左病的反射を認めた。右頭頂骨,鎖骨に骨折あり,受傷機転として頸部の過伸展が疑われた。保存的加療を行ったが,脳浮腫による脳ヘルニアを合併して死亡し,剖検にて右頸動脈解離性閉塞を認めた。閉鎖性頸動脈外傷の予後は早期の診断と治療に依存するが,症例によって合併外傷や側副血行が多彩であるため,未だに診断基準や治療法に見解の一致をみていない。組織所見とともに本症の臨床的特徴につき考察した。
The results of an autopsy of a 78-year-old female patient with an occluded of the right internal car-otid artery after a traffic accident are reported. She presented with consciousness disturbance, right conjugate deviation, left hemiparesis and left patho-logical reflex. Evidence of right skull and clavicular fractures seemed to suggest that severe hyperextension of her neck associated with contralateral lateral flexion had stretched her car-otid artery.

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