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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 50, Issue 2 （February 1998）

Brain and Nerve 脳と神経 50巻2号（1998年2月発行）

Japanese English

症例報告

Bruton型無ガンマグロブリン血症に合併した慢性エンテロウイルス髄膜炎と水頭症の1例 A Case of Chronic Enteroviral Meningitis and Hydrocephalus Associated with Bruton Type Agammaglobulinemia 小澤鉄太郎 ¹ , 小野寺理 ¹ , 飯塚統 ¹ , 丹野芳範 ¹ , 江口郁代 ¹ , 相馬芳明 ¹ , 辻省次 ¹ Tetsutaro Ozawa ¹ , Osamu Onodera ¹ , Osamu Iizuka ¹ , Yoshinori Tanno ¹ , Ikuyo Eguchi ¹ , Yoshiaki Soma ¹ , Shoji Tsuji ¹ ¹新潟大学脳研究所神経内科 ¹Departments of Neurology, Brain Research Institute, Niigata University キーワード： agammaglobulinemia , chronic enteroviral meningitis , hydrocephalus , intraventricular administration , gammaglobulin Keyword: agammaglobulinemia , chronic enteroviral meningitis , hydrocephalus , intraventricular administration , gammaglobulin pp.191-196

発行日 1998年2月1日 Published Date 1998/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901244

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Abstract 文献概要
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　1歳時より100mg／kgのガンマグロブリン（γ-gl）を月1回静注されていたBruton型無γ-gl血症の患者が，慢性エンテロウイルス髄膜炎のため，10歳時に水頭症を発症し当科に入院した。入院後は脳室ドレナージを行い，400mg／kgのγ-glを月1回静注しながら，125〜250mgのγ-glを週1回（8週間で総投与量1.5g）脳室内に投与したところ髄膜炎症状は改善した。Bruton型無γ-gl血症のエンテロウイルス髄膜炎は，慢性化すると水頭症を合併し治療が困難になるため，髄膜炎の発症後はできるだけ早期に，γ-glの脳室内投与を開始すべきと考えられた。

We report a 10-year-old boy with chronic enter-oviral meningitis associated with agamma-globulinemia (CEMA) and hydrocephalus. He was treated with a low-dose intravenous administration (100mg/kg/4 weeks) of gammaglobulin (γ-gl) since he was diagnosed as having Bruton type agam-maglobulinemia at 1 year of age. At this admis-sion, neurological examination revealed meningeal signs, Babinski sign, frontal signs, urinary inconti-nence, and mental retardation (IQ=48) which was considered to be a sequela of the enteroviral enceph-alitis which had occurred in his first year of life.