水素クリアランス法による脳局所血流量の測定—方法およびVenous Out Flow法との相関

MEASUREMENT OF CEREBRAL BLOOD FLOW WITH HYDROGEN CLEARANCE METHOD : TECHNIQUE AND A COMPARATIVE STUDY WITH THE VENOUS OUT FLOOW METHOD

I．はじめに

　水素クリアランス法は，ポーラログラフィーの原理に基づいて局所の血流量を測定する方法で，1964年Auk—land^1）らはこの方法を川いて腎，心筋，骨格筋の局所血流量を測定報告した。それ以前にもMisrahyら（1956）^17）は水素クラアランス法による脳局所血流量を測定する試みを発表し，又，Clark （1960）^2,3）は水素電極を血管内へ挿入し，心臓奇形で左右短絡を知る口的に使用した。水素クリアランス法による脳血流量の測定はFieschiら（1965）^6）以後動物実験において多く報告されているが，ヒトにおいてもSem-Jacobsen^23,24）らは脳内に電極を刺入し，Meyerら^8,15,25）は血管内電極を使用して測定している。本法は，同一個体において繰返し測定することが可能であり，複数の電極を使用し同時に多数の個所の局所血流量を絶対値として容易に算出できるという特色があるが，本法と従来行なわれてきた他の血流量測定法との比較をみた報告は少ない^{1,7,13,19,22）}。我々は，水素クリアランス法により脳局所血流量を測定し，Michenfelderら^16）のVenous Out Flow法による脳血流量との相関をみる目的で以下の実験を行なった。

Local cerebral blood flow was measured with hydrogen clearance method in fifteen dogs and compared to direct measurement obtained by Michenfelder's venous out flow method. The sagittal sinus was exposed by a midline fronto-occipital incision and extensive craniectomy. A tapered catheter was passed into the superior sagittal sinus. For measuring hydrogen clearance, platinum Will electrodes with a bared tip of 0.5 mm in length and 0.3 mm in diameter were intro-duced into the parietal and occipital cortex. About ten percent hydrogen gas was given directly into the endotracheal tube for three to live minutes and the obtained clearance curves were transferred to semilog graph papers. Toal cerebral blood flow was caliculated by hiconipartniental analysis and compared to the two minutes initial slope index. The results are as follows.

1) A linear regression analysis of flows caliculated from the initial slope and bicompartmental analysis shows a high correlation coelhcient.

2) There is a high correlation between flows caliculated from electrodcs used at the sanii ex-periments.

3) Cerebral blood flow from the initial slope measured by hydrogen clearance method shotvs a high correlation with flows caliculated from Michenfeldcr's venous out flow method.