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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 19, Issue 9 （September 1967）

Brain and Nerve 脳と神経 19巻9号（1967年9月発行）

Japanese English

研究

脳動静脈瘤11例における脳循環動態 BRAIN CIRCULATION STUDIES IN 11 CASES WITH CEREBRAL ARTERIOVENOUS MALFORMATION 藤島正敏 ¹ , 田仲謙次郎 ¹ , 柊山幸志郎 ¹ , 勝木司馬之助 ¹ Masatoshi FUJISHIMA ¹ , Kenjiro TANAKA ¹ , Koshiro FUKIYAMA ¹ , Shibanosuke KATSUKI ¹ ¹九州大学医学部勝木内科 ¹The 2nd Dept. of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Kyushu Univ. pp.905-909

発行日 1967年9月1日 Published Date 1967/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406202275

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　脳動静脈瘤は脳腫瘍全体の約1〜2％^1）をしめ，その3分の1ないし半数にてんかん様痙攣発作を，他の3分の1に頭蓋内出血，特にくも膜下出血を惹起するといわれている^2）。一方，大腿動静脈などの末梢性の動静脈吻合は心仕事量を増大させ，ひいては心不全の原因になる^3）。先天性の巨大な脳動静脈瘤を伴った新生児および小児に，心不全を合併し死亡した報告はGlattら^4），およびHambyら^5）によつてなされたが，成人において脳動静瘤がはたして心不全の原因になり得るかについては明らかでない。

　著者らは11例の脳動静脈瘤患者について，RISA静注法による脳循環測定を行ない，同時に心電図および胸部レ線写真などの諸臨床検査成績と比較検討したので報告する。

Measurements of transit time (TT), cranial blood volume (CBV) and cranial blood flow (CBF) were made using the method by external counting of in-travenously injected RISA in 11 cases with cerebral arteriovenous malformation.

TT was shortened in 3 cases, CBV and CBF were significantly increased in 4 and 5 cases respectively, comparied with those in 34 normotensive control subjects.

In 3 epileptic subjects with large cerebral A-V malformation locatad in the frontoparietal region, CBF was markedly increased. However, each para-meter of brain circulation was varied in 8 cases mani-fested subarachnoid hemorrhage. Cerebral hemody-namic alterations were considered to depend on the size of the A-V malformation and its location in the arterial tree.

Though increase in CBF was marked in 4 cases with the left ventricular hypertrophy shown by ele-ctrocardiogram and/or with the cardiac enlarge-ment revealed by chest X-ray film, conjestive heart failure was observed in none of 11 cases. The in-creased CBF and cardiac output were considered the major factors contributing to the cardiac change.