小腦プルキンエ氏細胞の萎縮濃染像

Ueber die pyknotischen Veränderungen der Purkinje-Zelle des Kleinhirns

緒言

　犬，猫，海猽などではその正常腦標本に於ても神經細胞の萎縮濃染像を發見する。その出現は廣汎に群聚もし又孤立的に散在もする。この萎縮濃染像は全細胞體の縮少或は枯痩を思わせ，核の萎縮濃染をも伴うこと多く，樹枝状突起も相當の延長まで染出される。核は時に仁を除いては存在を辨識せしめず，時には仁すらも窺わしめない。これらの變化は神經組織病理學にいわゆる重篤性變化或は硬化像等と相似のものである。たゞグリア細胞の活動を伴わず，Inkrustationのないこと等によつて真の細胞病變とは異るものとされる。その存在の散發性乃至孤立性もそれを推測せしめるものがある。既にNisslはかゝる細胞萎縮像を人工的産物と認定しており，近くはScharrerその他もそれを病的變化に非ずとする。Iakobは正常家兎及び犬にその出現を見，"pycnomorphe Zelle"と稱している。此の種の萎縮細胞像に就ては既往その出現の頻な個處が種々に擧げられて來た。然しその原則性は事實の上にも理論の上にも成立しない。片桐によればその存在は限局的でなく，健常の神經細胞像に混じ，腦の表層部と深層部とには餘り差異がない。且は大腦皮質，皮質下神經核，小腦神經核及びプルキンエ氏細胞（以下プ氏細胞）に出現し，就中プ氏細胞に最も頻繁となしている。

　此の種萎縮像の原因乃至性質に就ては從來屡々論ぜられた所でIakobはホルマリン固定によつて起るといい，逆にCoxと片桐はそれによつて減少すという。Schar—rer，Coxは死後の外壓乃至挫傷を原因となし，或はそれが人工的萎縮をより頻にすると考える。Hechstは特に組織周邊部に多いことを見出し，アルコール固定の影響の大なるを推察する。片桐は神徑細胞の軽度な萎縮は正常腦にも存する生理的なものと考え，顯著な萎縮は致死の際の外壓，衝撃，腦取出し時の挫傷によるとなしている。片桐はその發生が死後の時間的經過（21〜48時間）に關係のない事を檢し，死後の挫傷のほかにも固定液の種類歸し，急激に組織を硬化する固定液は萎縮を著明にするという。萎縮像出現の個體差は片桐，Hechst，Scharrerによつて認められる。

　著者はさきに神經組織のアルコール固定に就てその周邊作用Randwirkungを指摘した。それは「アルコール逃避Alkoholfliehenと稱される原形質の偏在である。然るにプ氏細胞のアルコール逃避はアザン染色像に於て美麗且鮮明に證示される許りでなく，上記の萎縮濃染との或る内的聯關を指唆するものがある。以下にそれを中心として神經細胞の萎縮濃染像に關する若干の觀察と考按を記す。

　1) An dem Alkoholfliehen und den pyknotischen Zellveränderungen der Purkinje-Zelle spielt dasselbe Zellmaterial eine herrschende Rolle, wie das bei Azanfärbung als das Azokarmin-affine basophile Element dargestellt wird. Meistens sind beide auf die Randwirkung der Fixierungsflüssigkeit zurückzuführen. Andererseits sind aber in den pyknotischen P-Zellen, die auch im Tiefe des gut fixierten Kleinhirns, ungeachtet der Arat der gebrauchten Fixierungsflüssigkeit, obzwar spärlich und vereinzelt, noch unvermeidlich auftreten, der Nucleus sowie, der Nucleolus meist absehbar. Es ist weiter eine Kontinuität festzustellen, die bei P-Zellen zwischen allen pyknotischen-Zellbildern und sogar zwischen diesen und den Alkoholfliehenbildern besteht. Diese Bestätigungen zwingen uns zur Ansicht, dass alle pyknotischen Veränderungen der P-Zelle als Artefakt anzunehmen seien.

　2) Die Pyknose der P-Zelle als Artefakt kommt nicht immer her aus etwa irgendeiner Verschrumpfung oder Verdichtung des Protoplasmas, sondern mehr daraus, dass die oben genannte basophile Substanz durch die Infusion der Fixierungsflüssigkeit intensiv beeinflusst werden kann, und dass sie damit homogenisierend das Zelleib erfüllt : die hantelformige, schlanke P-Zelle führt in sich relativ reicher jenen basophilen Zellbestandteil als die gut entwickelte rundliche P-Zelle und weniger denjenigen acidophilen, der als stabiles Strukturelement der Zelle zu deuten ist. Deswegen neigt solche P-Zelle bei Fixierung, insbesondere durch Alkohol und Formol, leicht zur sog. "homogenen Gelatinierung", die dem fixierten Zellbilde den Schein der Ver schrumpfung oder der Sklerose verleiht.

　3) Auch die postmortalen Verletzungen des Gehirns oder der Pia mater bringen in jedem Umfang das Pyknosenbild als Artefakt hervor. Für die im Innen des Gewebes vereinzelt liegenden pyknotischen P-Zelle, muss man aber auch die chernische oder physikalische Vulnerabilität des basophilen Zellbestandteiles verantwortlich machen. Im Gegensatz dazu gibt es eine andere Art Degenerationsprozess der Nervenzelle, der mit der Entartung und der Auflosung des Nucleolus beginnt, und wodurch die Zelle, mit dem fortschreitenden Almahme der basophilen Substanz, durch das Leerwerden des ganzen Nucleus hindurch, bis zur Zellschattenbildung zugeführt wird. Derartige Zellen lassen sich an der P-Zelle bei Azanfärbung in grosser Zahl (ca 30%) in seiner jeden Abschattierung ?auffinden, und weisen auf den eigentlichen degenerativen Ausfallungsprozess der Nervenzelle überhaupt.