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Seishin Igaku Volume 42, Issue 7 （July 2000）

精神医学 42巻7号（2000年7月発行）

Japanese English

短報

Haloperidol decanoateの使用により抗結核薬とhaloperidolの相互作用を回避しえた精神分裂病の1症例—薬物相互作用の臨床的意義とhaloperidol decanoateの薬物動態学的有用性 Haloperidol-Rifampicin Interaction and Pharmacokinetic Benefit of Haloperidol Decanoate in Schizophrenia: A case report 宮川晃一 ¹ , 佐藤裕史 ¹ , 坂井俊之 ¹ , 岩間久行 ¹ , 守屋裕文 ¹ , 渡嘉敷暁 ¹ Koichi MIYAKAWA ¹ , Yuji SATO ¹ , Toshiyuki SAKAI ¹ , Hisayuki IWAMA ¹ , Hirofumi MORIYA ¹ , Satoru TOKASHIKI ¹ ¹埼玉県立精神保健総合センター ¹Saitama Comprehensive Mental Health Center キーワード： Haloperidol , Rifampicin , Drug interaction , Cytochrome P 450 , Schizophrenia Keyword: Haloperidol , Rifampicin , Drug interaction , Cytochrome P 450 , Schizophrenia pp.737-740

発行日 2000年7月15日 Published Date 2000/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405902253

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

はじめに

　近年，薬物血中濃度の測定の簡便化を背景に，薬用量と血中濃度の相関や，多剤併用の影響－薬物相互作用－などを勘案した合理的な薬物療法（Therapeutic Drug Monitoring；TDM）が求められるようになった。抗不整脈薬，抗生物質，強心配糖体，抗てんかん薬などと異なり，向精神薬については測定上の問題もあって，TDMは広くは行われていない。今回，我々は，肺結核を合併した精神分裂病患者で，抗結核薬であるrifampicin（RFP）の投与後，精神症状の増悪した1例を経験した。抗結核薬との薬物相互作用により，患者に従来から経口投与されていたhaloperidol（HAL）の血中濃度の低下したことが増悪の原因と考えられ，HAL経口投与をHAL decanoateの筋注に変更したところ，症状は改善した。症例の詳細を提示し，文献的検討を加え，向精神薬の薬物相互作用の臨床的意義について論じる。