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Seishin Igaku Volume 58, Issue 3 （March 2016）

精神医学 58巻3号（2016年3月発行）

Japanese English

短報

血液透析導入後に気分障害を発症し電気けいれん療法（ECT）を施行した1例 An ECT-treated Patient with Mood Disorders After Introduction of Hemodialysis 大賀健市 ¹ , 栗田茂顕 ² , 増田正幸 ^1,4 , 大盛航 ¹ , 板垣圭 ^1,3 , 中村元信 ¹ , 橋本賢 ² , 森脇克行 ² , 竹林実 ^1,3 Kenichi OGA ¹ , Shigeaki KURITA ² , Masayuki MASUDA ^1,4 , Wataru OMORI ¹ , Kei ITAGAKI ^1,3 , Motonobu NAKAMURA ¹ , Ken HASHIMOTO ² , Katsuyuki MORIWAKI ² , Minoru TAKEBAYASHI ^1,3 ¹国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター精神科 ²国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター麻酔科 ³国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター臨床研究部精神神経科学 ⁴医療法人比治山病院精神科 ¹Department of Psychiatry, National Hospital Organization (NHO), Kure Medical Center and Chugoku Cancer Center, Kure, Japan ²Department of Anesthesiology, NHO, Kure Medical Center and Chugoku Cancer Center ³Division of Psychiatry and Neuroscience, Institute for Clinical Research, NHO, Kure Medical Center and Chugoku Cancer Center ⁴Department of Psychiatry, Medical Corporation Hijiyama Hospital キーワード： Electro convulsive therapy , ECT , Hemodialysis , Mood disorders Keyword: Electro convulsive therapy , ECT , Hemodialysis , Mood disorders pp.219-223

発行日 2016年3月15日 Published Date 2016/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405205129

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抄録

　血液透析患者に電気けいれん療法（ECT）を施行した報告例は本邦ではない。症例は60歳台女性。透析導入後より抑うつ状態を呈し，薬物抵抗性で亜昏迷状態となり，透析にも拒否的となったためECTを導入した。Nicardipineで血圧管理を行い，非脱分極性筋弛緩薬の使用で安全にECTを施行できた。血清K値に変化を認めなかったため，脱分極性筋弛緩薬によるECTも可能であった。慎重に術中管理を行えば，透析患者においてもECTは治療選択肢となり得ると考えられた。