増大号特集 精神科診療のピットフォール
総論
電気けいれん療法(ECT)
野田 隆政
1
1国立精神・神経医療研究センター病院精神診療部
キーワード:
電気けいれん療法
,
electroconvulsive therapy
,
ECT
,
維持ECT
,
maintenance ECT
Keyword:
電気けいれん療法
,
electroconvulsive therapy
,
ECT
,
維持ECT
,
maintenance ECT
pp.532-536
発行日 2022年5月15日
Published Date 2022/5/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206615
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ピットフォール
・ECTの適応を既応歴,合併症の再確認をせずに判断してしまう
・治療抵抗性と安易に考えてしまう
・適切な発作が誘発できたか確認しない
・以前のECT適応判断を今回も引用してしまう
・ECTによって症状が改善した場合,事後に本人から同意取得するのを忘れてしまう
・術前検査で深部静脈血栓症の存在を見落としてしまう
・ECTに適さない薬剤を服用していないかの確認を怠る
・有効なけいれんを誘発できているか確認しない
・けいれんが誘発できない場合ECTをあきらめてしまう
・自信のないことをしてしまう
・ECT導入が決まったことで気を抜いてしまう
・ECTが効かないとすぐに判断してしまう
・維持ECTの出口戦略を考慮しない
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