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Seishin Igaku Volume 23, Issue 1 （January 1981）

精神医学 23巻1号（1981年1月発行）

Japanese English

研究と報告

てんかん患者の電解質異常（Ⅰ）—抗てんかん剤とくにアセタゾールアミドの血清電解質と臨床症状に及ぼす影響 Electrolyte Abnormalities in Epileptic Patients (Ⅰ): Effects of antiepileptic drugs, especially acetazolamide on serum electrolytes and clinical symptoms 武井満 ¹ , 関章司 ² , 石川信義 ² , 福田稔 ³ Mitsuru Takei ¹ , Shoji Seki ² , Nobuyoshi Ishikawa ² , Minoru Fukuda ³ ¹東京都立府中療育センター ²三枚橋病院 ³群馬大学医学部神経精神科教室 ¹Metropolitan Medical Center of the Severely Handicapped ²Sanmaibashi Mental Hospital ³Department of Neuropsychiatry, Gumma University, Medical School キーワード： Epilepsy , Antiepileptic drugs , Serum electrolytes（Ca，K，Na，Cl） , Acetazolamide , Growth inhibition Keyword: Epilepsy , Antiepileptic drugs , Serum electrolytes（Ca，K，Na，Cl） , Acetazolamide , Growth inhibition pp.35-42

発行日 1981年1月15日 Published Date 1981/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405203205

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　抄録　てんかん患者の血清電解質を検索し，低Ca，低Na，高Cl血症をみとめた。低Ca血症についてはディフェニールヒダントイン，フェノバルビタールが原因薬剤として推定され，ビタミンD₂とCa剤の投与を行なって血清Ca値の変動を持続的に観察したが，充分に正常安定化することはなく，てんかん患者の低Ca血症についてはビタミンD₂の不足以外の要因も考えられた。低Na，高Cl血症についてはアセタゾールアミドが原因薬剤として推定されたことから，アセタゾールアミドの中止を行ない臨床症状の変化を観察した。その結果臨床発作と精神身体の発育に著しい改善がみとめられた。またアセタゾールアミドの急激な減量ないし中止によって，一過性でかつ同時に血清Na値の低下と血清K値の上昇がみとめられたことから，アセタゾールアミドの抗てんかん作用と，抗てんかん剤の断薬における発作多発の機序とについて考察し，抗てんかん剤は漸減が重要であることを強調した。