抗てんかん薬の免疫系に与える影響

Side Effects of Antiepileptic Drugs on Immunity

　【抄録】　抗てんかん薬の免疫系に与える影響について研究するため，10年以上抗てんかん薬を服薬している患者のうちインフォームド・コンセントの得られた131例を対象として免疫系の検査を行った。T cellあるいはB cellの低下は73％に認められたが，helper T cell低下や，helper T cell/suppressor T cellの低下，あるいはPHA（phytohemagglutinin）に対するリンパ球幼若化テストの低下を来すことは約10％と少なく，免疫グロブリン値の異常も15％と少なかった。T cell，B cellともに低下するものは21％あり，helper T cellも相関して低下していた。この時phenytoinの血中濃度は有意に高かった。以上の結果より，抗てんかん薬はnull cellを増加させるが，機能的には細胞性免疫，液性免疫の低下を引き起こすことは少なく，T cellとhelper T cellが相関して低下するとT cellsubsetsのアンバランスを来し，B cell系を障害するものと考えられた。