総合病院精神科外来患者における喫煙状況

The Smoking Situation of Psychiatric Outpatients in General Hospital

はじめに

　能動喫煙は肺癌などの癌^13,16)や，虚血性心疾患²⁾，脳卒中²⁴⁾などの多くの身体疾患の罹患リスクを高める。受動喫煙も同様に肺癌⁶⁾などの多くの身体疾患の罹患リスクを高める。このように喫煙することによって健康に悪影響を及ぼすために，本邦でも健康増進法による公的場所の分煙，禁煙が進みつつあり，2006年より一部の施設での禁煙外来が保険適応となった。これらの禁煙対策の結果として，本邦の一般人口における女性の喫煙率は横ばいであるが，男性の喫煙率は徐々に低下しつつあると報告されている²⁵⁾。一方，精神疾患患者の喫煙状況に関しては，欧米の調査では統合失調症患者¹¹⁾，精神科外来通院患者⁷⁾の喫煙率は，一般人口の約2倍であったと報告されている。しかし本邦での精神疾患患者の喫煙率や喫煙状況は十分に把握されていない。今回我々は，総合病院での精神科外来通院患者の喫煙状況を把握することを目的として調査を行った。

　Smoking situation of the psychiatric patient in Japan is not known enough. In March 2007, we did questionnaire investigation to 361 psychiatric outpatients treated at Morioka Municipal Hospital, and 315 patients answered that. The present smoking rate of men was 42.1%, of the women was 18.6%, of alcohol dependence patients was about 70%. About 80% present smokers scored more than five points of TDS (Tobacco Dependence Screener) score, and about 40% present smokers hoped to stop smoking "romptly" or "less than 6 months". Most of the past smokers gave up smoking for reasons of the disease or health problems. It is suggested that more mental disease present smokers were tobacco dependence, but many of them have interesting for cessation of smoking. It may lead more mental disease smokers to smoking cessation that we do non-smoking education about health damage and prescribe smoking cessation medicines.