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Kokyu to Junkan Volume 47, Issue 1 （January 1999）

呼吸と循環 47巻1号（1999年1月発行）

Japanese English

症例

心エコーにて冠動脈瘻を確認しえた1例 A Case of Coronary Arterial Fistulae draining to the Outflow Tract of the Right Ventricle, Evaluated by Echocardiogram 浜野留美 ¹ , 斎藤友昭 ¹ , 高山忠輝 ¹ , 日高睦子 ¹ , 河村雅明 ¹ , 斎藤貴秀 ¹ , 春日仁 ¹ , 安川清貴 ¹ , 勝呂長 ¹ , 阪本英雄 ¹ , 谷川直 ² , 斎藤穎 ² , 小沢友紀雄 ² , 上松瀬勝男 ² Rumi Hamano ¹ , Tomoaki Saito ¹ , Tadateru Takayama ¹ , Mutsuko Hidaka ¹ , Masaaki Kawamura ¹ , Takahide Saito ¹ , Hitoshi Kasuga ¹ , Kiyotaka Yasukawa ¹ , Cho Suguro ¹ , Hideo Sakamoto ¹ , Naoshi Tanigawa ² , Satoshi Saito ² , Yukio Ozawa ² , Katsuo Kanmatsuse ² ¹板橋区医師会病院内科 ²日本大学医学部第二内科 ¹Department of Internal Medicine, Itabashi War Medical Association Hospital ²Second Department of Internal Medicine, Nihon University School of Medicine キーワード：冠動脈瘻 , 心エコーカラードプラ法 , cororary artery fistula , color doppler UCG Keyword: 冠動脈瘻 , 心エコーカラードプラ法 , cororary artery fistula , color doppler UCG pp.83-86

発行日 1999年1月15日 Published Date 1999/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404901834

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　患者は82歳，女性．15年前連続性心雑音を指摘され，日大板橋病院において心臓カテーテル検査を受け，両側冠動脈瘻の診断後，近医通院していたが，経過観察のため当院紹介となった．本例に対し心エコーカラードプラ法を施行し，異常血管の存在やシャント血流を確認した．さらに，15年前の冠動脈造影では確認しえなかった右室流出路におけるシャント血流も明らかとなった．胸部X線，エンハンスCT，心エコーカラードプラ法を併用することにより，従来冠動脈造影による診断が確定診断とされているが本症例では冠動脈瘻の右室流出路部への流入の判定が困難であったが，ドプラ心エコーにより明らかとされ，補助診断上有用であった症例を経験した．

An 82-year-old woman with continuous heart mur-mur who was evaluated by cardiac catheterization and coronary angiography revealed coronary artery fistula (CAF) originating from both coronary arteries. It was associated with giant saccular aneurysms and both arteries drained to the main pulmonary artery. Recent advances in medical technology enable closer and clear-er observation of coronary blood flow by echocardiogra-ahy.

The follow-up study by echocardiography also showed outlets of CAF draining to the outflow tract of the right ventricle. These findings were obscure in coro-aary angiography even retrospectively.

These results suggest that observation of coronary arteries not only by coronary angiography but also by echocardiogram or other techniques gives us more use-ful and exact information of CAF, and it might affect classification of CAF.