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Kokyu to Junkan Volume 39, Issue 8 （August 1991）

呼吸と循環 39巻8号（1991年8月発行）

Japanese English

研究

虚血性心疾患における運動負荷時拡張期指標の変化—2段階負荷心プールシンチによる検討 Effects of Antianginal Drugs on Left Ventricular Diastolic Filling in Patients with Ischemic Heart Disease 梅澤滋男 ¹ , 足立博雅 ¹ , 尾林徹 ¹ , 藤原秀臣 ² , 谷口興一 ³ Shigeo Umezawa ¹ , Hiromasa Adachi ¹ , Tohru Obavashi ¹ , Hideomi Fujiwara ² , Koichi Taniguchi ³ ¹横須賀共済病院内科 ²土浦協同病院循環器内科 ³東京医科歯科大学霞ケ浦分院 ¹Department of Internal Medicine, Yokosuka Kyosai Hospital ²Cardiovascular Division, Tsuchiura Kyodo Hospital ³Kasumigaura Branch Hospital, Tokyo Medical and Dental University キーワード：拡張期充満（diastolic filling） , 心プールイメージング（radionuclide angiography） , 抗狭心症薬（antianginal agents） Keyword: 拡張期充満（diastolic filling） , 心プールイメージング（radionuclide angiography） , 抗狭心症薬（antianginal agents） pp.813-818

発行日 1991年8月15日 Published Date 1991/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900332

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　労作狭心症12例，正常例5例の計17例を対象として，個々のMaximum work loadより求めた負荷量にて2段階の運動負荷心プールシンチを施行し，虚血にともなう心機能，特に左室充満の変化を観察し，それに対する抗狭心症薬の影響について検討した．拡張早期の左室充満の指標である1／3FRは虚血の進展にともない増加は認められなくなり，虚血性変化のよい指標と考えられた．ISDN,nifedipineはこの虚血性変化を改善したが，nifedipineによる左室充満の改善は虚血の改善以上の変化であり，本剤が心室のrelaxationにも好影響をもたらすものと考えられた．pro-pranololは収縮性，心拍数を低下させ，左室充満指標はそれと相関した変化を示した．2段階負荷にともなう早期左室充満の異常とその薬剤による改善は虚血性心疾患の拡張機能異常と薬剤の作用機序をよく反映した．

To study the acute effects of isosorbide dinitrate (ISDN), nifedipine, propranolol and placebo on left ventricular diastolic filling in patients with myocardial ischemia, we repetitively performed exercise radionu-clide angiography (RNA) following random assignment of each drug in 12 patients with effort angina pectoris, and 5 normal controls. Left ventricular time activity curves were constructed using computer technique. We obtained changes of hemodynamic parameters such as endodiastolic volume, systemic vascular resistance and ejection fraction.