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Kokyu to Junkan Volume 39, Issue 5 （May 1991）

呼吸と循環 39巻5号（1991年5月発行）

Japanese English

研究

冠攣縮性狭心症におけるエルゴノビンならびにアセチルコリン冠動脈内投与時の冠静脈血中酸素飽和度動態 Coronary Venous Oxygen Saturation Dynamics during Intracoronary Infusion of Ergonovine or Acetylcholine in Vasospastic Angina 三国谷淳 ¹ , 三上雅人 ¹ , 藤野安弘 ¹ , 東山明弘 ¹ , 村山晋 ¹ , 小野寺庚午 ¹ , 菊池文孝 ² , 沢井通彦 ³ , 秋津秀樹 ³ , 及川光雄 ³ , 大池弥三郎 ⁴ Atsushi Mikuniya ¹ , Masato Mikami ¹ , Yasuhiro Fujino ¹ , Akihiro Higashiyama ¹ , Susumu Murayama ¹ , Kogo Onodera ¹ , Fumitaka Kikuchi ² , Michihiko Sawai ³ , Hideki Akitsu ³ , Mitsuo Oikawa ³ , Yasaburo Oike ⁴ ¹弘前大学医学部第二内科 ²八戸市立市民病院第三内科 ³弘前中央病院内科 ⁴黎明郷リハビリテーション病院 ¹The Second Department of Internal Medicine, Hirosaki University School of Medicine ²The Third Department of Internal Medicine, Hachinohe Municipal Hospital ³Department of Internal Medicine, Hirosaki Central Hospital ⁴Reimeikyo Rehabilitation Hospital キーワード：冠静脈血中酸素飽和度（coronary venous oxygen saturation） , エルゴノビン（ergonovine） , アセチルコリン（acetylcholine） Keyword: 冠静脈血中酸素飽和度（coronary venous oxygen saturation） , エルゴノビン（ergonovine） , アセチルコリン（acetylcholine） pp.449-456

発行日 1991年5月15日 Published Date 1991/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900274

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　冠攣縮性狭心症におけるエルゴノビン（ERG）ならびにアセチルコリン（ACh）冠動脈内投与時の冠静脈血中酸素飽和度（CSO₂-Sat）動態を検討した．冠攣縮性狭心症が疑われた16例の患者に，6例ではERG,11例ではAChの冠動脈内注入負荷（1例ではERGとAChの両負荷）を行った．ERG負荷の6例では4例に，ACh負荷の11例では6例に冠攣縮による心筋虚血が観察された．ERG負荷後，冠攣縮が誘発されなかった2例ではCSO₂-Satは不変であったが，冠攣縮誘発の4例では胸痛や虚血性心電図変化の出現前にCSO₂-Satの低下がみられた．また，ACh負荷例ではいずれの症例でもCSO₂-Satの漸増が認められたが，冠攣縮が誘発された6例では早期にCSO₂-Satが減少し始め，CSO₂-Satが負荷前値以下に低下した時点で胸痛や虚血性心電図変化が出現した．これらの所見は冠血流動態に及ぼすERGとAChの本質的な相違を示すものと考えられた．

We investigated changes in coronary venous oxygen saturation (CSO₂-Sat) dynamics during intracoronary infusion of ergonovine (ERG) or acetylcholine (ACh) in patients with vasospastic angina. In 16 patients with suspected vasospasm in the left coronary artery, intracoronary ERG injection provoked vasospasm in 4 out of 6 patients, and intracoronary ACh in 6 out of 11 patients. A gradual decrease in CSO₂-Sat, anteceding angina and ischemic ECG evidence, was characteristic in ERG-induced vasospastic patients, while no significant change of CSO₂-Sat was observed in non ERG-induced patients.