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Kokyu to Junkan Volume 63, Issue 1 （January 2015）

呼吸と循環 63巻1号（2015年1月発行）

Japanese English

特集川崎病

巨大冠動脈瘤の遠隔期予後 Remote Term Prognosis of Giant Coronary Artery Prognosis 深澤隆治 ¹ Ryuji Fukazawa ¹ ¹日本医科大学小児科 ¹Department of Pediatrics, Nippon Medical School pp.33-38

発行日 2015年1月15日 Published Date 2015/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404205613

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　川崎病の新規発生数は年々増加し，最新の第22回川崎病全国調査(2011〜2012)によれば，2年間で26,691例となり，10年前の第17回調査の約1.6倍となっている．この間川崎病急性期治療の進歩により，後遺症としての冠動脈瘤の発生は1.36%(231例)から0.72%(191例)と頻度・総数とも減少を認めている．しかし，巨大瘤の発生はそれぞれ0.29%(49例)，0.18%(47例)と総数では減少しているとは言い難い．冠動脈の径が8mm以上の瘤を巨大瘤と呼ぶが，巨大瘤を持つ症例では，瘤前後の狭窄や瘤内血栓からくる閉塞による心筋虚血・心筋梗塞，そして突然死が大きな問題となってくる．また巨大瘤の約半数は将来的に治療が必要な狭窄を来す．本稿では巨大瘤の性状と問題点，治療・管理，予後について述べる．