雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Kokyu to Junkan Volume 37, Issue 10 （October 1989）

呼吸と循環 37巻10号（1989年10月発行）

Japanese English

症例

狭心症を伴った冠動脈瘻の1例 A case of coronary artery fistula with angina pectoris 樋口治之 ¹ , 竹内正喜 ¹ , 藤岡博道 ¹ , 塩崎明洋 ¹ , 田中俊幸 ¹ , 福井淳 ¹ , 川平悟 ¹ , 浜口浩一 ¹ , 保田憲基 ¹ Haruyuki Higuchi ¹ , Masaki Takeuchi ¹ , Hiromichi Fujioka ¹ , Akihiro Shiozaki ¹ , Toshiyuki Tanaka ¹ , Atushi Fukui ¹ , Satoru Kawahira ¹ , Kouichi Hamaguchi ¹ , Norimoto Houda ¹ ¹尾鷲総合病院内科 ¹Department of Internal Medicine, Owase General Hospital pp.1139-1141

発行日 1989年10月15日 Published Date 1989/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404205568

PDF(5065KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、1139ページから1141ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　先天性冠動脈瘻は，比較的まれな疾患であるとされてきたが，近年の選択的冠動脈造影の発達とともに，その報告例も増加している。しかし，本症に狭心症，心筋梗塞などの冠不全症状を呈する症例は比較的少ない。我我は，労作時に狭心痛を訴える患者に冠動脈造影を施行し，左右冠動脈・肺動脈瘻の認められた1例を経験した。この例は，右冠動脈瘻より末梢の動脈硬化病変のため，その領域の心筋虚血とcoronary stealをきたしたと考えられる。本稿では，この症例について若干の文献的考察を加えて報告する。

A case of coronary artery fistula with myocardial ischemia is reported. A 57-year-old-man was admitted to our hospital complaining of anterior chest pain on exertion. Submaximal Treadmill exercise showed the depression of ST segment in leads aV_F, V₅and V₆. 75% stenosis of right coronary artery (segment 2) and congenital coronary artery fistula originating from both the right and left coro-nary arteries were demonstrated by the coronary arteriography. One abnormal artery was originated from proximal portion of the right coronary artery (segment 1) and entered the pulmonary artery trunk. Another one was originated from proximal portion of the left coronary artery and terminated in angio-matous plexus which then communicated with the pulmonary artery trunk. We speculate that myo-cardial ischemia resulted from decreased right coro-nary blood flow due to coronary steal and proximal organic stenosis of right coronary artery. Recently, the reviews of coronary artery fistula are increasing, but coronary artery fistula with myocardial ischemia is relatively rare. This case was followed with medical therapy, because antianginal agents were effective. Operative coronary ligation may be neces-sary, if he has angina or high output heart failure during follow-up.