糖尿病患者における冠動脈病変

Coronary Artery Disease in Diabetic Patients

　今回我々は，虚血性心疾患を有する糖尿病患者50名と非糖尿病患者50名の冠動脈造影所見を比較検討した．冠危険因子に関しては，糖尿病患者で有意に肥満が多く，高血圧，高コレステロール血症，高尿酸血症も多い傾向にあったが，喫煙は非糖尿病患者で有意に多かった．その結果，糖尿病患者では，非糖尿病患者に比して2枝病変以上および3枝病変以上の患者が有意に多く，また一人当たりの50％以上狭窄病変数も有意に多かった。有意狭窄病変の分布に関しては有意差は認められなかった．冠攣縮の頻度に関しては，糖尿病患者で有意に少なかった．糖尿病患者で多枝病変例が多いのは，合併する他の冠動脈危険因子，特に高血圧と高コレステロール血症の関与が大きいのではないかと考えられた．以上，糖尿病患者は非糖尿病患者に比して冠動脈病変は重篤であると考えられた．

Although it is well known that diabetics have high mortality rates due to ischemic heart disease (IHD), controversies still exist about the severity of coronary artery disease in diabetics compared to nondiabetics. We compared coronary arteriographies of 50 diabetics with IHD to those of 50 nondiabetics with IHD. In regard to coronary risk factors, incidence of obesity was significantly higher in diabetics. Incidence of hypertension, hypercholesteremia, hyperuricemia was higher, although not significant, in diabetics. Incidence of smoking was significantly higher in nondiabetics.