雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Kokyu to Junkan Volume 34, Issue 8 （August 1986）

呼吸と循環 34巻8号（1986年8月発行）

Japanese English

Bedside Teaching

DeBakey I型解離性大動脈瘤に対する超急性期手術治療 Surgical treatment of DeRakey type I dissecting aneurysms in super-acute phase (within 48 hours) 鰐渕康彦 ¹ , 井野隆史 ¹ , 古田昭一 ¹ , 原和弘 ² , 桑子賢司 ² , 山口徹 ² Yasuhiko Wanibuchi ¹ , Takashi Ino ¹ , Shoichi Furuta ¹ , Kazuhiro Hara ² , Kenzi Kuwako ² , Tetsu Yamaguchi ² ¹三井記念病院循環器センター外科 ²三井記念病院循環器センター内科 ¹Department of Surgery, Cardiovascular Center, Mitsui Memorial Hospital ²Department of Medicine, Cardiovascular Center, Mitsui Memorial Hospital pp.859-863

発行日 1986年8月15日 Published Date 1986/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404204912

PDF(3891KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、859ページから863ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　従来，きわめて予後不良とされてきた急性解離性大動脈瘤も，Wheatら^1）による降圧療法の導入以来，救命し得る症例が増加し，特にDeBakey III型における救命率の向上は著しいものがある。現在，急性期の解離性大動脈瘤の患者に対しては，まず降圧療法を行い，ある程度患者の状態が安定したところで種々の検査を施行し，III型ならばそのまま内科治療を続け，I型ならば待期的に手術を計画するというのが常識的な対応の仕方となっており，本誌でも山口ら^2）の論文の中で詳細に述べられている。しかし，DeBakey I型症例のみに限ってみると，この方針でのぞんでも予後は必ずしも良好とは言えない。その一つの理由はAnagnostopoulosの集計^3）からみてもわかるように，I型解離の場合，発症後48時間以内に死亡する症例がかなり多いためと思われる。そこで我々は，昭和59年始めより，急性のI型解離性大動脈瘤の患者が入院してきたら，原則として48時間以内に手術に着手することに治療方針を変更し，以後連続7例の経験を得て幾つかの知見が得られたので報告する。