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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 48, Issue 8 （July 2013）

胃と腸 48巻8号（2013年7月発行）

Japanese English

今月の主題非腫瘍性大腸ポリープのすべて

主題

過形成性ポリープ―内視鏡診断の立場から Hyperplastic Polyp: Viewed by an Endoscopist 岩館峰雄 ¹ , 佐野亙 ¹ , 久野寧子 ¹ , 服部三太 ¹ , 蓮池典明 ¹ , 一柳明弘 ² , 生本太郎 ³ , 小高雅人 ³ , 佐野寧 ¹ , 藤盛孝博 ⁴ Mineo Iwatate ¹ , Wataru Sano ¹ , Yasuko Hisano ¹ , Santa Hattori ¹ , Noriaki Hasuike ¹ , Akihiro Ichiyanagi ² , Taro Ikumoto ³ , Masahito Kotaka ³ , Yasushi Sano ¹ , Takahiro Fujimori ⁴ ¹佐野病院消化器センター内科 ²佐野病院放射線科 ³佐野病院消化器センター外科 ⁴獨協医科大学病理学（人体分子） ¹Endoscopy Division, Gastrointestinal Center, Sano Hospital, Kobe, Japan ²Radiology Division, Sano Hospital, Kobe, Japan ³Surgery Division, Gastrointestinal Center, Sano Hospital, Kobe, Japan ⁴Department of Surgical and Molecular Pathology, Dokkyo Medical University School of Medicine, Tochigi, Japan キーワード：過形成性ポリープ , HP , SSA/P , 治療指針 , serrated pathway , alternative pathway Keyword: 過形成性ポリープ , HP , SSA/P , 治療指針 , serrated pathway , alternative pathway pp.1103-1109

発行日 2013年7月25日 Published Date 2013/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403113879

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　従来，単に非腫瘍性病変と考えられていた過形成性ポリープ（hyperplastic polyp；HP）の概念は変遷し，TSA（traditional serrated adenoma）への移行やSSA/P（sessile serrated adenoma/polyp）を介して癌化する可能性があることがわかってきた．HPとSSA/Pは病理学的に明瞭に分けられ，SSA/Pのみを治療することが理想的であるが，実際の臨床において，両者の鑑別を内視鏡検査中にリアルタイムで行うことは，現状では困難である．そのため，HPおよびSSA/Pの治療は，病変の部位（右側，左側）と大きさで決定するのが簡便で実用的であり，具体的な治療指針を提示したい．

　The concept of classical HP（hyperplastic polyp）considered as non-neoplastic polyp has changed during the last several decades. It has been found that classical HP includes lesions with malignant potential and they have been defined as SSA/P（sessile serrated polyp/adenoma）. If we could resect only SSA/P, it would be ideal. Unfortunately, so far, it has been difficult to differentiate SSA/P（neoplastic）from HP（non-neoplastic）during real-time colonoscopy. We have proposed a simple treatment strategy for SSA/P and HP made by their size and location.