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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 50, Issue 5 （May 2015）

胃と腸 50巻5号（2015年5月発行）

Japanese English

増刊号早期消化管癌の深達度診断 2015

各論大腸

早期大腸癌の深達度診断─NBI拡大観察の有用性と限界 Endoscopic Diagnosis of the Depth of Invasion of Early Colorectal Cancer: Efficacy and Limitation of Colonoscopy with Magnifying NBI 岩館峰雄 ¹ , 小坂英和 ¹ , 佐野亙 ¹ , 服部三太 ¹ , 蓮池典明 ¹ , 生本太郎 ² , 小高雅人 ² , 佐野寧 ¹ , 藤盛孝博 ³ Mineo Iwatate ¹ , Hidekazu Kosaka ¹ , Wataru Sano ¹ , Santa Hattori ¹ , Noriaki Hasuike ¹ , Taro Ikumoto ² , Masahito Kotaka ² , Yasushi Sano ¹ , Takahiro Fujimori ³ ¹佐野病院消化器センター ²佐野病院消化器がんセンター ³神網病院病理診断センター ¹Gastroinetstinal Center, Sano Hospital, Kobe, Japan ²Gastroinetstinal Cancer Center, Sano Hospital, Kobe, Japan ³Diagnostic Pathology Center, Shinko Hospital, Kobe, Japan キーワード： NBI , capillary pattern classification , pit pattern , depth of invasion , JNET , The Japan NBI Expert Team Keyword: NBI , capillary pattern classification , pit pattern , depth of invasion , JNET , The Japan NBI Expert Team pp.686-692

発行日 2015年5月24日 Published Date 2015/5/24

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403200296

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参考文献 Reference

要旨●NBI拡大診断（CP Type IIIB）のT1b癌に対する診断能は，pit pattern診断（invasive pattern）と比べて，感度は同等（84.8％ vs. 85.6％）であるが特異度が低い（88.7％ vs. 99.4％）．これは臨床的観点からすると，NBI拡大診断（CP Type IIIB）はT1b癌と診断したときにoversurgeryとなりやすいことを意味しており，現状では，より特異度の高いpit pattern診断が深達度診断のgold standardと言えるだろう．

　In the diagnosis of invasive cancer, magnifying NBI（narrow band imaging）using capillary pattern classification had sensitivity equivalent to and specificity lower than pit pattern diagnosis. From the clinical viewpoint, if all cases of SM massively invasive cancer diagnosed using magnifying NBI but without pit pattern diagnosis were treated surgically, unnecessary surgeries would increase. At present, pit pattern diagnosis is the gold standard method for diagnosing the depth of invasion of early colorectal cancer.