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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 47, Issue 2 （February 2012）

胃と腸 47巻2号（2012年2月発行）

Japanese English

今月の主題改訂された胃生検Group分類の現状

主題症例

胃生検診断でGroup 3を繰り返し9年後に胃癌としてESDを行った1例 A Case of Gastric Adenoma Transforming into Adenocarcinoma over 9 Years of Observation 本多啓介 ¹ , 村尾高久 ² , 石井学 ² , 松本啓史 ² , 中津川善和 ² , 木村佳起 ² , 佐藤元紀 ² , 垂水研一 ² , 春間賢 ² , 秋山隆 ³ Keisuke Honda ¹ , Takahisa Murao ² , Manabu Ishii ² , Hiroshi Matsumoto ² , Yoshikazu Nakatsugawa ² , Yoshiki Kimura ² , Motonori Satoh ² , Kenichi Tarumi ² , Ken Haruma ² , Takashi Akiyama ³ ¹川崎医科大学総合診療科 ²川崎医科大学消化管内科学 ³川崎医科大学病理学 ¹Department of General Medicine, Kawasaki Medical School, Kurashiki, Japan ²Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Kawasaki Medical School, Kurashiki, Japan ³Department of Pathology, Kawasaki Medical School, Kurashiki, Japan キーワード：胃生検 , 腺腫 , Group 3 , 最終癌 , ESD , 内視鏡的粘膜下層剝離術 Keyword: 胃生検 , 腺腫 , Group 3 , 最終癌 , ESD , 内視鏡的粘膜下層剝離術 pp.234-239

発行日 2012年2月25日 Published Date 2012/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403113099

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　患者は80歳代，男性．2001年1月に前庭部大彎に25mm大の隆起性病変が認められ，生検診断はGroup 3，腺腫で本人の希望により経過観察となった．経過中は形態的には大きな変化はみられず，生検診断でもGroup 3を繰り返したが，2009年の生検で初めてGroup 5，腺癌と診断された．高齢を理由に当初は経過観察を希望していたが，癌に対する不安感が徐々に強くなり，内視鏡的粘膜下層剝離術を施行した．一括切除が可能であり，最終の病理組織学的診断は，高分化管状腺癌，Stage IAであった．

　An eighty-year-old male had been followed up because of a IIa-like elevated lesion in the antrum of the stomach, since 2001. Initially, histological findings of the biopsy specimen revealed adenoma, Group 3. Follow-up examination showed almost similar findings to those of the previous examination. In 2009, 9 years after the initial diagnosis, no morphological change was observed endoscopically, but the histological diagnosis of biopsy specimens revealed adenocarcinoma, Group 5. Endoscopic submucosal dissection（ESD）was performed. The final pathological diagnosis was a well differentiated adenocarcinoma at mucosal-layer depth.