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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 50, Issue 11 （October 2015）

胃と腸 50巻11号（2015年10月発行）

Japanese English

今月の主題血管炎による消化管病変

主題

血管炎による消化管病変の臨床診断─結節性多発動脈炎 Gastrointestinal Involvement with Polyarteritis Nodosa 松本啓志 ¹ , 村尾高久 ¹ , 葉祥元 ¹ , 福嶋真弥 ¹ , 平井伸典 ¹ , 林田麻美 ¹ , 岩本泰明 ² , 大澤元保 ¹ , 中藤流以 ¹ , 石井学 ¹ , 藤田穣 ¹ , 垂水研一 ³ , 鎌田智有 ¹ , 塩谷昭子 ¹ , 春間賢 ¹ Hiroshi Matsumoto ¹ , Takahisa Murao ¹ , Shogen You ¹ , Shinya Fukushima ¹ , Shinsuke Hirai ¹ , Mami Hayashida ¹ , Yasuaki Iwamoto ² , Motoyasu Oosawa ¹ , Rui Nakatou ¹ , Manabu Ishii ¹ , Minoru Fujita ¹ , Ken-ichi Tarumi ³ , Tomoari Kamada ¹ , Akiko Shiotani ¹ , Ken Haruma ¹ ¹川崎医科大学消化管内科学 ²いわもとクリニック ³チクバ外科・胃腸科・肛門科病院 ¹Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Kawasaki Medical School, Kurashiki, Japan ²Iwamoto Clinic, Kurashiki, Japan ³Chikuba Hospital, Kurashiki, Japan キーワード：結節性多発動脈炎 , 閉塞性血管炎 , 動脈瘤 Keyword: 結節性多発動脈炎 , 閉塞性血管炎 , 動脈瘤 pp.1389-1396

発行日 2015年10月25日 Published Date 2015/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403200447

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨●結節性多発動脈炎（PAN）の消化管病変の過去10年間の本邦報告32例の臨床病理学的特徴を概説する．新しい診断基準が発表され，PANの定義が変更された．近年，消化管症状から発症・診断されるPAN症例が増加している．PANの消化管病変の発生機序は粘膜下の全層性血管炎によるもので，（1）閉塞性血管炎による虚血性病変と（2）動脈瘤破裂や潰瘍形成による出血性病変の2つに分けられる．消化管の内視鏡生検から診断されることは非常に困難であるため，PANの診断基準に基づき行い，皮膚・神経生検や血管造影の所見も合わせて診断する．

　Most patients with PAN（polyarteritis nodosa）with gastrointestinal involvement suffer from gastrointestinal ulceration or perforation of the gastrointestinal tract, because of transmural ischemia due to necrotizing, focal segmental vasculitis. In this study, we retrospectively reviewed and analyzed the data from 32 cases of PAN with gastrointestinal involvement reported during the last 10 years in Japan.