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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 33, Issue 3 （February 1998）

胃と腸 33巻3号（1998年2月発行）

Japanese English

特集消化管悪性リンパ腫1998

主題 Ⅰ．総論

消化管悪性リンパ腫の臓器別特性―病理学的見地から渡辺英伸 ¹ , 丸田和夫 ¹ , 味岡洋一 ¹ , 西倉健 ¹ , 山下浩子 ¹ , 鬼島宏 ² ¹新潟大学医学部第1病理 ²東海大学医学部病態診断系病理学キーワード：リンパ腫 , MALT , 消化管 , REAL分類 Keyword: リンパ腫 , MALT , 消化管 , REAL分類 pp.299-308

発行日 1998年2月26日 Published Date 1998/2/26

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403103597

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Abstract 文献概要
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サイト内被引用 Cited by

要旨　悪性リンパ腫の新しい組織分類であるREAL分類を用いて，自験例と文献を参照しながら，消化管悪性リンパ腫の臓器別特性を下記のごとく検討した．①発生頻度：胃・大腸では全悪性腫瘍の1～3％，小腸では約30～40％，②各臓器での好発部位：胃の前庭部と移行帯部，回腸末梢部，腸T細胞リンパ腫は回腸から空腸に及ぶ多発性の潰瘍性病変，IPSIDでは上部空腸・十二指腸に，大腸では盲腸，上行結腸と直腸，③発生原因・誘因：ウイルスや細菌．特に，Helicobacter pyloriは胃MALTリンパ腫の発生・進展と関連している，④肉眼形態の相違：胃で表面型が多く，腸では隆起型とびまん浸潤型が多い．胃MALTリンパ腫は腸のそれに比べて多発する．腸でもT細胞リンパ腫は高率に多発する，⑤組織型別頻度：胃ではMALTリンパ腫が70％，次いで，びまん性大細胞Bリンパ腫が多く，T細胞リンパ腫はみられなかった．腸では，直腸にMALTリンパ腫が多く，回腸末梢部から盲腸部ではびまん性大細胞Bリンパ腫が主体であった．また，胃と異なり，T細胞リンパ腫が7％にみられた．更に，今回の検討で興味あることには，腸リンパ腫にT・B両細胞の形質を持ったびまん性大細胞Bリンパ腫が8％にみられることである．これら臓器別特性の差に応じた治療法の選択についても考察した．