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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 46, Issue 3 （March 2011）

胃と腸 46巻3号（2011年3月発行）

Japanese English

今月の主題免疫不全状態における消化管病変

主題

HTLV-1感染者の上部消化管病変 Characteristics of Upper Gastrointestinal Tract Lesions in Patients with Adult T-cell Leukemia/Lymphoma 岩下生久子 ¹ , 井野彰浩 ² , 鵜池直邦 ³ , 内田耕栄 ² , 西牟田雄祐 ² , 上原智 ⁴ Ikuko Iwashita ¹ , Akihiro Ino ² , Naokuni Uike ³ , Koei Uchida ² , Yusuke Nishimuta ² , Satoru Uehara ⁴ ¹ピーエスクリニック光学診療部 ²九州がんセンター放射線科 ³九州がんセンター造血器科 ⁴九州がんセンター放射線治療部 ¹Department of Endoscopy, PS Clinic, Fukuoka, Japan ²Department of Radiology, National Kyushu Cancer Center, Fukuoka, Japan ³Department of Hematology, National Kyusyu Cancer Center, Fukuoka, Japan ⁴Department of Radiation Therapy, National Kyusyu Cancer Center, Fukuoka, Japan キーワード： ATL/L , 成人T細胞性白血病/リンパ腫 , 免疫不全 , 上部消化管病変 , 日和見感染 , 他臓器癌 Keyword: ATL/L , 成人T細胞性白血病/リンパ腫 , 免疫不全 , 上部消化管病変 , 日和見感染 , 他臓器癌 pp.264-274

発行日 2011年3月25日 Published Date 2011/3/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403102152

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　ATL/Lの上部消化管病変について，自験例238例を対象として検討した．ATL細胞浸潤による消化管病変は臓器特異性があり，胃では混在型が，十二指腸では多発隆起型が多くみられた．B細胞性リンパ腫や，T細胞性リンパ腫と比較すると，多発性，びまん性の傾向がみられた．他臓器の癌が10.1％と高頻度に合併しており，免疫能の低下が関与していると推察された．上部消化管の日和見感染は1.3％にみられ，下部消化管の日和見感染や腫瘍細胞浸潤を合併した症例では，死に至る重篤な状態を引き起こしていた．良性病変は35.8％に認められ，なかでも消化性潰瘍が8.03％と高頻度に合併していた．

　We examined upper gastrointestinal lesions in 288 patients with ATL/L（adult T-cell leukemia/lymphoma）treated at our hospital. The gastrointestinal lesions caused by ATL showed organ specificity, i.e., mixed type in the stomach and multiple protrusions in the duodenum. Compared to B cell or T cell lymphomas, larger numbers of multiple and diffuse lesion were detected. Carcinoma in other organs showed a high incidence rate of 10.1％, probably because of the patients'immunocompromised status. Opportunistic infections were found in the upper gastrointestinal tract in 1.3％ of cases. Some patients with opportunistic infections or invasion of ATL cell in the lower intestine had lethal condition. The incidence rate of benign lesions was 35.8％ ; especially, the incidence of ulcers in the digestive tract was high（8.03％）.