Medicina(Tokyo) Volume 37, Issue 3 （March 2000）

medicina 37巻3号（2000年3月発行）

Japanese English

今月の主題高血圧の診療—新しい話題

高血圧の病態

肥満を伴う高血圧久代登志男 ¹ , 上松瀬勝男 ¹ ¹駿河台日本大学病院循環器科 pp.356-358

発行日 2000年3月10日 Published Date 2000/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402907371

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●高血圧患者に左室肥大，高脂血症，糖尿病などが複合すると，心臓血管系疾患発症リスクと生命予後は相乗的に悪化する．肥満は，高血圧患者に並存するそれら病態の重要な危険因子である．

●肥満は，心拍出量増加，食塩感受性，交感神経緊張，高レプチン血症，インスリン抵抗性を介して高血圧の成因に関与する可能性がある．軽度肥満であっても，高血圧患者および正常高値血圧例（130〜139／85〜89mmHg）例では，減量は治療目的達成，あるいは高血圧の予防をするうえで意義がある．

●血圧管理は降圧目標を達成することが重要であり，降圧薬療法を導入する際には，並存する代謝異常を増悪させない薬剤の併用療法が勧められる．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院