Medicina(Tokyo) Volume 37, Issue 1 （January 2000）

medicina 37巻1号（2000年1月発行）

Japanese English

今月の主題急性冠症候群

急性冠症候群に対する治療とEvidence

急性心筋梗塞に対するプレホスピタルケアはどこまで行うべきか浜重直久 ¹ , 川井和哉 ¹ , 土居義典 ² ¹近森病院循環器科 ²高知医科大学老年病科 pp.72-74

発行日 2000年1月10日 Published Date 2000/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402907310

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●急性心筋梗塞の死亡の半数以上は病院到着前に起こる．

●再灌流療法による心筋サルベージ効果・死亡率減少効果は，発症から早ければ早いほど高い．

●一次医療施設でのt-PA静注開始（prehospital thrombolysis）により，より効果的な心筋サルベージが期待されるが，不整脈や心破裂のリスクについての検証が必要である．

●高齢者では，血栓溶解療法による心破裂のリスクが高いため，prehospital thrombolysisよりもdirect PTCAを選択するほうが賢明である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院