Medicina(Tokyo) Volume 35, Issue 1 （January 1998）

medicina 35巻1号（1998年1月発行）

Japanese English

今月の主題自己免疫性肝疾患のNew Wave

ようこそ自己免疫性肝疾患へ

原発性胆汁性肝硬変の診断と治療の基本柴田実 ¹ ¹昭和大学医学部第2内科 pp.20-24

発行日 1998年1月10日 Published Date 1998/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402906616

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ポイント

●PBCの診断は，胆道系酵素の上昇，AMA陽性および肝組織所見などによりなされる．AMA陰性例にっいては，ELISA法およびWestern blot法による抗M2抗体の検出，あるいはgp210抗体の検出，さらには他の疾患の除外により診断する．

●PBCはSjögren症候群，CREST症候群，リウマチ様関節炎，強皮症，慢性甲状腺炎などの自己免疫性疾患を合併する頻度が高く，これらの合併症はPBCの発見の契機となることがある．

●PBCの発症病理はなお完全には解明されていない．したがって原因療法はない．肝病変に対して効果が認められている唯一の治療薬剤はUDCAであり，ある程度予後を改善すると考えられている．欧米では進行例に対して肝移植が行われている．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院