Medicina(Tokyo) Volume 33, Issue 7 （July 1996）

medicina 33巻7号（1996年7月発行）

Japanese English

図解・病態のメカニズム—分子レベルからみた神経疾患・11

Paraneoplastic syndrome（傍腫瘍性神経症候群）の分子医学犬塚貴 ¹ ¹新潟大学脳研究所神経内科 pp.1399-1404

発行日 1996年7月10日 Published Date 1996/7/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402905202

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Abstract 文献概要
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　傍腫瘍性神経症候群（paraneoplastic syndrome）とは，神経系に対する腫瘍の直接的な浸潤，圧迫，転移，栄養・代謝障害，血管障害，治療による副作用などによるものを除いた，いわゆる「腫瘍の遠隔効果」による神経障害で，免疫学的機序を介して発症すると考えられている．その病型としては，表1に示すように中枢神経，末梢神経，神経筋接合部，筋の障害に基づく多種多様なものが報告されている^1）．これらの中で免疫学的機序が比較的よく解明されているのは，Lambert-Eaton筋無力症候群（LEMS）で，神経筋接合部のシナプス前膜の電位依存性カルシウムチャネル（VGCC）に対する抗体が患者血清中に検出され，動物への受身免疫にも成功している^2）．さらに，その病態に応じた治療が効果をあげている．このような直接的な証明が得られないまでも，ある種の神経症状に伴う特徴的な抗神経抗体と癌が知られており（表2），併せてここで紹介する．