Medicina(Tokyo) Volume 33, Issue 3 （March 1996）

medicina 33巻3号（1996年3月発行）

Japanese English

今月の主題肝疾患Q＆A

肝疾患の治療

肝細胞癌の非外科的治療はどこまで可能か椎名秀一朗 ¹ , 今村雅俊 ¹ , 加藤直也 ¹ ¹東京大学医学部第2内科 pp.532-535

発行日 1996年3月10日 Published Date 1996/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402905012

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ポイント

●肝細胞癌では，多発性病変や合併する肝硬変などのため切除可能例は限られている．

●肝細胞癌では根治的切除が行われても，latent metastasisや異時性の多中心性発癌により，5年以内に70〜90％の症例で残肝再発がみられる．

●現在，PEITは小肝細胞癌の治療では外科的切除と同等の評価を得るまでになってきており，リスクのない症例でも外科的切除ではなくPEITを選択する施設が増えている．

●以前は，PEITの適応は病変数3個以下，最大径3cm以内といわれてきたが，最近では種々の工夫により適応拡大の傾向にある．

●それぞれの施設で各種治療法に得手不得手があるため，切除可能例にどこまで非外科的治療を行うかは各施設ごとに判断すべきである．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院