Medicina(Tokyo) Volume 34, Issue 1 （January 1997）

medicina 34巻1号（1997年1月発行）

Japanese English

今月の主題臓器感染症へのアプローチ

呼吸器系感染症

好中球減少例の肺炎へのアプローチ外島正樹 ¹ , 吉田稔 ¹ ¹自治医科大学血液学 pp.44-46

発行日 1997年1月10日 Published Date 1997/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402904322

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ポイント

●好中球減少例の肺炎は炎症反応が乏しく，膿性痰の産生や胸部X線上の異常陰影形成も不十分なことが多い．

●原因として細菌と真菌が大半であるが，細胞性免疫低下時にはサイトメガロウイルス（CMV）とニューモシスチスカリニもある．

●好中球減少時の細菌性肺炎ではしばしば血液培養が陽性で，原因として緑膿菌などのグラム陰性桿菌のほかに，最近はグラム陽性菌の増加がある．

●真菌の膜成分であるβ-グルカンの測定は，真菌性肺炎の診断に有用である．●非感染性の肺浸潤として肺梗塞，腫瘍浸潤，放射性肺炎，肺浮腫，薬剤性肺炎，肺出血なども鑑別の必要がある．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院