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今月の主題 リンパ系疾患の臨床
リンパ系疾患診療の実際
慢性リンパ系白血病
慢性リンパ系白血病の分類とまとめ
望野 唯明
1
,
片山 勲
1
1埼玉医科大学・第1病理
pp.1194-1197
発行日 1991年7月10日
Published Date 1991/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402900956
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ポイント
1）B-CLLs（略語については表参照）
①CLL原則として10×109/l以上の持続性のリンパ球増加症であり，SmIg弱陽性，M-rosette＋＋，CD5＋，FMC7/CD22±である．
②CLL/PL and others CLL/PLはCLL細胞とprolymphocyte（10〜55％）の2相性を示す．
③PLL原則として白血球数100×109/以上で，その55％以上がprolymphocyte．SmIg強陽性，M-rosette-，CD5±，FMC7/CD22＋＋である．
④HCL hairy appearanceとCD25＋＋，LeuM5＋，HC2＋が特徴．本邦例には欧米例と異なる点がある．
⑤HCL-V形態はhairy cellとprolym-phocyteの中間的であるが，免疫形質はPLLに近い．
⑥SLVL巨大脾腫と流血中の病的細胞のhairy appearanceが特徴．2/3の症例がM蛋白を示す．
⑦leukemic phase of NHL白血化を主徴候とするNHLで，濾胞性リンパ腫かびまん性リンパ腫中細胞型のことが多い．
⑧PCL初めから白血化を示すmyelomaで，急激な経過をとる．
2）T-CLLs
①T-CLLほとんどはlarge granularlymphocyte（多くはCD3＋，CD8＋，CD4-，Leu7＋）の単クロ-ン性の増生である．
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