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Medicina(Tokyo) Volume 61, Issue 9 （August 2024）

medicina 61巻9号（2024年8月発行）

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特集リウマチ膠原病疾患Up To Date！—押さえておきたい最新の診断と治療

膠原病の診断と治療

多発性筋炎/皮膚筋炎の診断と治療五野貴久 ¹ ¹日本医科大学大学院医学研究科アレルギー膠原病内科学分野キーワード：筋炎 , 筋炎特異的自己抗体 , 間質性肺疾患 , 悪性腫瘍 Keyword: 筋炎 , 筋炎特異的自己抗体 , 間質性肺疾患 , 悪性腫瘍 pp.1474-1480

発行日 2024年8月10日 Published Date 2024/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229722

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Point

◎多発性筋炎/皮膚筋炎は，自己免疫学的機序で骨格筋に炎症をきたす膠原病である．

◎皮膚筋炎の診断においては，ヘリオトロープ疹やGottron丘疹ないしGottron徴候といった疾患特異的な皮疹を確認することが重要である．

◎筋炎特異的自己抗体の測定は，診断の補助や予後予測に有用であるが，自己抗体が陰性の症例も存在する．

◎診断する際には，皮疹の有無，筋炎特異的自己抗体，筋電図，筋MRIのほか，筋生検を必要に応じて考慮する．

◎間質性肺疾患，心筋障害，悪性腫瘍の併発が予後不良と関連があるため，診断時にこれらの評価を行うことが重要である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院