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Medicina(Tokyo) Volume 57, Issue 9 （August 2020）

medicina 57巻9号（2020年8月発行）

Japanese English

特集患者満足度の高い便秘診療

便秘を診断する

便秘症の病態眞部紀明 ¹ , 春間賢 ² ¹川崎医科大学検査診断学（内視鏡・超音波） ²川崎医科大学総合内科学2 キーワード：便秘 , 大腸運動 , 便排出機能 Keyword: 便秘 , 大腸運動 , 便排出機能 pp.1434-1437

発行日 2020年8月10日 Published Date 2020/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402227120

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Point

◎正常排便には大腸運動と便排出機能が重要である．

◎便秘はその病態から大腸通過正常型，大腸通過遅延型，便排出障害型の3タイプに分類される．

◎大腸通過遅延型における大腸の通過時間の遅延は，主に高振幅伝播性収縮（HAPC）の頻度減少あるいは消失に起因すると考えられている．

◎腹筋・骨盤底筋群の筋力低下，肛門括約筋の機能不全，恥骨直腸筋の協調運動障害，直腸知覚低下が起こると排便メカニズムが障害され，便排出障害型の便秘を引き起こす．

◎便排出障害型の60％程度に二次性に大腸通過遅延型が合併する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院