Medicina(Tokyo) Volume 56, Issue 12 （November 2019）

medicina 56巻12号（2019年11月発行）

Japanese English

特集内科医が押さえておくべき—検査の考えかたと落とし穴

誤った使い方をされやすい検査

Clostridioides difficile細菌学的検査について押さえておくべきポイント加藤はる ¹ ¹国立感染症研究所細菌第二部 pp.1988-1992

発行日 2019年11月10日 Published Date 2019/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226584

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Point

◎Clostridioides difficile感染症（CDI）は，本疾患を臨床的に疑って細菌学的検査を行わない限り，診断されない．

◎無症候性にC. difficileを消化管に保有している入院患者が認められる．

◎消化管症状が認められない患者では，細菌学的検査を行わないことが基本である．

◎酵素抗体法（EIA法）による糞便中毒素検出は感度が低いため，陰性でもCDIを否定できない．

◎グルタメートデヒドロゲナーゼ（GDH）検出検査はスクリーニングに用いられることが多いが，毒素産生性Clostridioides difficile培養検査（TC）より感度が低い．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院