Medicina(Tokyo) Volume 56, Issue 1 （January 2019）

medicina 56巻1号（2019年1月発行）

Japanese English

特集枠組みとケースから考える—消化器薬の選び方・使い方

上部消化器疾患

胸焼け—胃食道逆流症（GERD）長屋寿彦 ¹ ¹JA岐阜厚生連東濃厚生病院消化器内科 pp.18-23

発行日 2019年1月10日 Published Date 2019/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225979

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Point

◎胃食道逆流症（GERD）は胃食道逆流（GER）により引き起こされる食道粘膜傷害と煩わしい症状のいずれかまたは両者を引き起こす疾患と定義されている^1）．

◎日本では，食生活の欧米化やHelicobacter pylori感染率の低下，除菌治療の普及に伴う日本人の相対的な胃酸分泌の増加に伴い^2），GERDは増加している^3）．

◎GERD診療ガイドラインでは，初期診療の第一選択としてプロトンポンプ阻害薬（PPI）の使用が推奨されている^1）．

◎近年，標準量のPPIを8週間内服しても食道粘膜傷害が治癒しない，またはGER由来と考えられる症状が十分に改善しないPPI抵抗性GERDも多いことが明らかになってきた^4）．

◎日本では2015年に従来のPPIより酸分泌抑制効果が強力なカルシウム競合型アシッドブロッカー（P-CAB）であるボノプラザン（タケキャブ^®）が発売された．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院