Medicina(Tokyo) Volume 55, Issue 7 （June 2018）

medicina 55巻7号（2018年6月発行）

Japanese English

特集ここさえ分かれば—輸液・水・電解質

体液調節

輸液谷澤雅彦 ¹ ¹聖マリアンナ医科大学腎臓・高血圧内科 pp.968-974

発行日 2018年6月10日 Published Date 2018/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225656

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Point

◎輸液の番号（1号，3号など）や通称（「開始輸液」「維持輸液」など）は，臨床ではあまり意味をなさない．輸液は生理食塩水とブドウ糖の混合の割合で決まっており，細胞内外にどれだけ水・電解質が分布するかを意識すべきである．

◎輸液も処方薬である．まずは腸管が使用可能か否かを検討し必要量を処方する．必要量とは維持輸液と補充輸液の和である．

◎膠質液（HES）や生理食塩水は，リンゲル液に比して使用する場面は少ない．過剰輸液による弊害の医原性低Na血症は日常診療でよく遭遇する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院