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特集 骨関節内科
骨関節内科 治療総論
抗リウマチ薬の正しい使い方
井畑 淳
1
1横浜医療センター 膠原病・リウマチ内科
pp.2270-2275
発行日 2017年12月10日
Published Date 2017/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225263
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Point
◎関節リウマチ（RA）治療は「元気な人と変わらない生活を長期にわたって維持すること」を目標とすべきであり，単なる鎮痛や炎症反応の正常化をゴールにすべきではない．
◎RA治療の第一選択薬はメトトレキサート（MTX）であり，骨破壊リスクの高い患者においては積極的に使用すべきである．
◎副腎皮質ステロイドは一旦開始すると中止が困難であるため，使用する際にはリスク・ベネフィットに十分留意したうえでの限定的な使用に留めるべきである．
◎生物学的製剤はリスク・ベネフィットを勘案したうえで，アドヒアランスが高い製剤を選択すべきである．
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