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特集 救急外来で役立つ!—意識障害の診かた—“あたま”と“からだ”で考える
意識障害
【“あたま”が原因の意識障害】
髄膜炎,脳炎
星山 栄成
1,2
1獨協医科大学神経内科
2獨協医科大学救命救急センター
pp.1997-2000
発行日 2017年11月10日
Published Date 2017/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225202
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Point
◎細菌性髄膜炎,脳炎は致死率の高い疾患であるが,早期に対応することにより,重篤な神経学的合併症を回避することが期待できる.
◎細菌性髄膜炎において,「発熱」「項部硬直」「意識障害」が揃うのは約半数である.
◎細菌性髄膜炎に対する抗菌薬投与は,来院後1時間以内に開始することを目標とする.
◎24時間以上続く意識障害や性格変化があり,ほかの原因では説明できない場合は脳炎を考慮すべきである.

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