Medicina(Tokyo) Volume 51, Issue 2 （February 2014）

medicina 51巻2号（2014年2月発行）

Japanese English

特集診て考えて実践する―水・電解質管理と輸液

症例から水・電解質異常を考える

消化管疾患・経口摂取不能患者の水・電解質管理大村健二 ¹ ¹上尾中央総合病院外科・腫瘍内科 pp.306-310

発行日 2014年2月10日 Published Date 2014/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402107330

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ポイント

◎栄養の補給を目的とした輸液にはグルコースとアミノ酸を含んだ製剤を用い，脂肪乳剤を併用する．

◎消化管を利用できない期間が10～14日間以下と考えられる場合にはPPNを，それ以上の場合にはTPNを施行する．

◎PPN施行中には，正の窒素平衡を得ることは困難である．

◎心筋や安静時の骨格筋の主な燃料は，中性脂肪を構成している脂肪酸である．

◎血糖コントロールにインスリンを用いる場合，インスリン不足の絶対量を判定するために一日尿糖量が有用である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院