Medicina(Tokyo) Volume 51, Issue 2 （February 2014）

medicina 51巻2号（2014年2月発行）

Japanese English

特集診て考えて実践する―水・電解質管理と輸液

症例から水・電解質異常を考える

肝疾患患者の水・電解質管理瀬古裕也 ¹ , 角田圭雄 ¹ , 伊藤義人 ¹ ¹京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科学 pp.316-320

発行日 2014年2月10日 Published Date 2014/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402107332

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ポイント

◎肝硬変では膠質浸透圧低下，門脈圧亢進，動静脈シャントの増加から腹水が生じる．

◎腹水による有効循環血漿量低下により腎での水・Na再吸収，K排泄が促進され低Na血症，低K血症となる．

◎低Na血症は予後にも影響するため積極的に補正が必要であるが，治療に際して細胞外液量減少型か，細胞外液増加型かの見きわめが重要である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院