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今月の主題 一般内科医がみる血液疾患―血液専門医との効率的な連携のために
一般内科医が対応できる血液疾患の治療
【一般内科医が治療可能な疾患】
鉄欠乏性貧血・巨赤芽球性貧血・腎性貧血の治療
川端 浩
1
1京都大学医学部附属病院血液・腫瘍内科
pp.1766-1768
発行日 2011年10月10日
Published Date 2011/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105417
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ポイント
★鉄欠乏性貧血では,時々血清フェリチンをチェックしながら鉄剤投与を行う.
★悪性貧血と胃全摘後の巨赤芽球性貧血は,内因子の欠如によるビタミンB12の吸収障害が原因である.
★悪性貧血では,鉄欠乏症や他の自己免疫疾患の合併に注意する.
★妊娠後期の汎血球減少は,まず葉酸欠乏症を考える.
★エリスロポエチン製剤による腎性貧血の治療では,Hb値を上げすぎないようにする.
★これらの貧血では,心不全症状がなければ赤血球輸血を行わない.

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