Medicina(Tokyo) Volume 46, Issue 1 （January 2009）

medicina 46巻1号（2009年1月発行）

Japanese English

今月の主題循環器薬の使い方 2009

頻用される循環器薬の使い方

抗アルドステロン薬名越智古 ¹ , 吉村道博 ¹ ¹東京慈恵会医科大学循環器内科 pp.39-41

発行日 2009年1月10日 Published Date 2009/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402103731

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ポイント

●抗アルドステロン薬は，降圧・利尿作用を超える臓器保護作用を含めた多彩な薬効（pleiotropic effects）がある．

●アルドステロンブレークスルー現象を考慮すると，ACE阻害薬やARBとの併用は特に有用である．

●腎保護作用がある一方で，腎機能低下例では高K血症をきたしやすく，注意が必要である．

●エプレレノンは受容体選択性が高く，女性化乳房などの副作用が少ない．

●アルドステロンの作用は，食塩環境と密接に関連しており，塩分摂取制限が重要である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院