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Medicina(Tokyo) Volume 44, Issue 4 （April 2007）

medicina 44巻4号（2007年4月発行）

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今月の主題内科エマージェンシー2007 鬼門を克服する

内科エマージェンシーの診断―確実な診断が患者を救う

頭痛(くも膜下出血，髄膜炎，片頭痛)―良性の頭痛と悪性の頭痛を知る中村治雅 ¹ , 池田正行 ² ¹医薬品医療機器総合機構新薬審査第3部/国立精神・神経センター武蔵病院 ²医薬品医療機器総合機構新薬審査第2部/国立病院機構東埼玉病院 pp.677-679

発行日 2007年4月10日 Published Date 2007/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102674

PDF(327KB)

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ポイント

●悪性の頭痛では，「くも膜下出血(SAH)」と「髄膜炎」から考える．

●「突然の痛みだった」「今までに，こんな頭痛は初めてです」(sudden severe headache)なら，くも膜下出血を疑い，脳外科にコンサルトする．

●くも膜下出血は，CTだけでは除外できない．

●髄膜炎疑い例の髄膜刺激症状の診察は，感度と特異度を理解する．

●片頭痛の診断は，国際頭痛分類第2版 (ICHD-II)を理解する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院