Medicina(Tokyo) Volume 40, Issue 4 （April 2003）

medicina 40巻4号（2003年4月発行）

Japanese English

今月の主題緊急時に画像診断を使いこなす

鑑別診断のための画像診断

大動脈解離を疑う重光修 ¹ , 迫秀則 ¹ , 葉玉哲生 ² ¹大分医科大学附属病院救急部 ²大分医科大学附属病院心臓血管外科 pp.670-674

発行日 2003年4月10日 Published Date 2003/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102598

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ポイント

・解離の進展範囲でStanford分類などにより病型が分類されており，臨床症状，治療方法，予後も大きく異なる．

・臨床症状には解離による疼痛，大動脈破裂および虚血症状などがあり，きわめて多彩である．

・本症の病態の理解と，特徴的な臨床症状と胸部単純X線写真での縦隔陰影拡大より，本症の可能性をまず考える．

・確定診断には，超音波検査やCT検査が必要である．

・治療は降圧・鎮痛を行い，急性Stanford A型解離では一般に，緊急に外科的治療を必要とする．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院