Medicina(Tokyo) Volume 40, Issue 5 （May 2003）

medicina 40巻5号（2003年5月発行）

Japanese English

今月の主題一般医も診る血液疾患

血液エマージェンシーの管理

好中球減少時の発熱，敗血症村瀬忠 ¹ ¹国立病院東京医療センター内科 pp.862-865

発行日 2003年5月10日 Published Date 2003/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102061

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ポイント

・血液培養などの培養検査，胸部X線撮影を行う．

・直ちに緑膿菌を含むグラム陰性桿菌に効力のある殺菌的抗生物質の点滴を開始する．

・発熱が4～5日以上持続する場合は，バンコマイシンand/orアムホテリシンBの投与を開始する．

・基礎疾患，原因となる医療行為（CVC，ステロイド，免疫抑制剤など）を評価する．

・院内の検出菌，感染情報を確認し，培養検査は繰り返し行う．

・CTスキャンなどの画像検査を積極的に用いる．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院